X
АВЕРС - БУХГАЛТЕРИЯ электронный журнал для бухгалтера
sales@avers.dp.ua
(056) 790-12-72
093 616-89-06 (приемная)
093 616-83-31 (отдел продаж)

Об оплате листка нетрудоспособности с отметкой о нарушении режима

Фонд соцстраха Украины разъясняет.

Основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности является выданный в установленном порядке листок нетрудоспособности, что предусмотрено частью первой ст. 31 Закона Украины "Об общеобязательном государственном социальном страховании" от 23.09.99 г. № 1105-XIV (далее - Закон).

Решение о назначении материального обеспечения и предоставления социальных услуг, согласно ч. 3 ст. 30 Закона, принимается комиссией по социальному страхованию, которая создается (избирается) на предприятии, в состав которой входят представители администрации предприятия и застрахованных лиц (выборных органов первичной профсоюзной организации или других органов, представляющих интересы застрахованных лиц) или физическим лицом - предпринимателем, лицом, осуществляющим независимую профессиональную деятельность.

Комиссия по социальному страхованию осуществляет контроль за правильным начислением и своевременной выплатой материального обеспечения, принимает решение об отказе в его назначении, о прекращении выплаты материального обеспечения (полностью или частично), рассматривает основание и правильность выдачи листков нетрудоспособности и других документов, являющихся основанием для предоставления материального обеспечения и социальных услуг.

Комиссия по социальному страхованию также должна проверять правильность заполнения листков нетрудоспособности, в том числе и в случае нарушения застрахованным лицом назначенного режима лечения.

Порядок заполнения листка нетрудоспособности определен Инструкцией о порядке заполнения листка нетрудоспособности, утвержденной совместным приказом ФСНВ, МОЗ, Минтруда, ФТВП от 03.11.2004 г. № 532/274/136-ос/1406 (далее - Инструкция № 532).

В листке нетрудоспособности в графе "Режим" обязательно указывается режим, предназначенный больному: стационарный, амбулаторный, постельный, домашний, санаторный, свободный и т. п.

Согласно п. 3.5 Инструкции № 532 если имеет место нарушение режима, то в графе "Отметки о нарушении режима" указывается дата нарушения режима и удостоверяется подписью врача. Виды нарушений режима указываются в графе "Примечание" с обязательной записью в медицинской карте амбулаторного или стационарного больного.

К нарушению режима согласно п. 4.1 Инструкции № 532 могут быть отнесены:

  • несвоевременная явка на прием к врачу;
  • алкогольное, наркотическое, токсическое опьянение во время лечения;
  • выход на работу без разрешения врача;
  • самовольное оставление учреждения здравоохранения;
  • выезд на лечение в другое учреждение здравоохранения без отметки о разрешении выезда;
  • отказ от направления или несвоевременная явка на МСЭК, и т. п.

Согласно п. 10 Инструкции № 532, если при очередном посещении больным врача имеет место нарушение режима в виде несвоевременного прибытия больного к врачу, то:

  • в случае признания больного трудоспособным в графе "Приступить к работе" пишутся буквами число и месяц и делается запись "появился работоспособным". Закрытие листка нетрудоспособности осуществляется датой, установленной врачом для прибытия больного;
  • в случае признания больного нетрудоспособным продление листка нетрудоспособности осуществляется со дня посещения врача.

Это объясняется тем, что выдача и продление документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, осуществляются только после личного осмотра больного лечащим врачом.

Следует помнить, что согласно ч. 2 ст. 23 Закона застрахованные лица, которые в период получения пособия по временной нетрудоспособности нарушают режим, установленный для них врачом, либо не появляются без уважительных причин в назначенный срок на медицинское освидетельствование теряют право на это пособие со дня допущения нарушения на срок, устанавливаемый решением органа, который назначает пособие по временной нетрудоспособности.

Таким образом, если в листке нетрудоспособности имеется отметка о нарушении застрахованным лицом режима, установленного врачом, то пособие по временной нетрудоспособности не предоставляется со дня допущения нарушения и на срок, который определяет комиссия по социальному страхованию предприятия.

Share on FacebookGoogle+Tweet about this on Twitter
Добавить коментарий

Добавить комментарий

X

Обратная связь

X

Подписаться на новости

Вы будете получать автоматическую рассылку последних новостей нашего портала

X

Купить журнал

X

Заказать установку

X

Обратная связь

Детали заявки:
X
Уважаемый посетитель!
Если Вы желаете ознакомиться с электронным журналом "Аверс - Бухгалтерия" и оценить его преимущества, предлагаем Вам получить бесплатный доступ на две недели
X

Регистрация